失語症中預後較好的就是經皮質運動性失語了，它表現的癥狀和運動性失語差不多，但是程度比運動性失語輕，預後也更好。

這類患者比感覺性失語更容易理解別人的話，但是表達比口語理解差，表現在說話電報式，說話費力，一頓一頓的。

他們主要訓練的側重點是口語表達。

這幾天來了個比較有意思的女病人，她很年輕，出了車禍導致大腦皮層受損，也有不同程度的語言表達障礙。

有意思的是，齊霖在評估的過程中發現，這位病人英語口語表達比中文口語表達更好，原來她以前就是做英語翻譯的，所以保留了大部分英語表達的能力。

讓病人閱讀的時候，她說中文磕磕絆絆，呈現出電報式，但是讓她讀英語的時候卻很流利，就連偶爾她想表達一句話，中文反反覆復地說，都表達不清楚，用英語卻能基本表達內容。

雖然她的英語表達相對於正常人來說也是差很多的，但是對比她的中文表達能力，確是好很多。

這位患者是很典型的雙語失語。

齊霖回到家和林啟說了這位病人的情況，他想聽聽林啟的訓練意見。

林啟給齊霖的建議是最好訓練的時候用英語與他交流。

林啟娓娓道來:「有一個關於雙語失語的學說這樣說道，很多雙語失語的病人能說兩種不同的語言，他們的大腦是有兩種不同的語言傳導通道在控制。當他中文的傳導通道喪失時，而英語的傳導通道保留了下來，就會表現成這個病人這樣。」

「為了能保證她日常生活最大程度的恢復語言功能，可以先將英語的通道建立起來，這對於你這個病人是比較容易實現的。然後再將英語通道和中文通道連接起來，即我們所說的【翻譯】，就是這個意思。」

但是齊霖一聽到要用英語與病人交流他就一個頭兩個大，齊霖可是一個連大四實習了，英語四級都還沒有過的人呀！

齊霖苦著一張臉委屈地對林啟說道:阿啟阿啟，我不會英語呀。那個病人和我說英語的時候我都覺得我和她是雞同鴨講。我能只用中文來訓練她嗎？」

齊霖低頭思索了一下，然後打開手機，發了一篇文獻給齊霖，這篇文獻寫的是《雙語通道語言模式的建立與恢復》。

林啟接著說道，「你可以看看這篇文獻，裡面有很多適合你的內容。你用中文訓練這個病人，也是可以的。訓練的時候，也能激發他中文的語言通道的一個恢復。」

「但是相比起英語訓練效果是比較微小的，因為中文語言通道功能損失的部分很大，保留的中文表達能力不如英語，恢復難度也比英語通道大。所以你用英語給他訓練的時候效果是比較好的。」

齊霖贊同林啟的說法，但是卻無從下手，齊霖這幾天都是墨守成規地按照以前指導老師說的訓練方法來訓練，沒有針對性地訓練，所以他才會詢問林啟，希望林啟能給予他一些建議和幫助。

齊霖道:「阿啟，你說的真好，那我該怎麼辦呀？用英語來訓練我真的沒把握能做好。」

林啟耐心地說了幾個方法:「因為她是屬於運動性失語模型，你可以先從口語表達的方面入手，還有閱讀以及複述能力。你可以先在網上找一些英語小短文，讓她閱讀這些英語小短文，然後再讓她複述出來。也可以用閱讀英語的形式來訓練她的閱讀做指令的能力。」