第七十六章:感觉性失语患者
小说: 康复医学生的沙雕爱情故事 作者:迟叙x 字数:1008 更新时间:2021-06-30 18:19:33
因大脑病变而导致语言障碍称失语症:即对理解和形成语言符号能力受损,对语言成分解码和编码的能力受损。
表现为可利用的词汇减少,运用语法的能力下降。
失语症是获得性语言障碍;即后天学到的语言能力,因大脑局灶病变导致语言能力受损。
常见的失语症类型包括:运动性失语、感觉性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、传导性失语、命名性失语、完全性失语、经皮质混合性失语。
当接到一个失语症病人的时候,要先使用汉语失语症评估量表评估,判断是哪一类失语症,再做出对应的训练。因为失语症的类型不一样,训练的侧重点也不同。
齐霖第一个接到评估的病人是一位感觉性失语的患者。
他表现为谈话流利型、大量错语、赘语、空话;严重的口语听理解障碍,严重的复述障碍,大量错语以及阅读和书写均不正常,回答问题全是答非所问。
齐霖问:“您好些吗?”
病人答:“那个比这个好。”
问:“您来过这儿吗?”
答:“这个呀,跟…比…比方说吧…这儿呢…哪儿呀…”
(齐霖制止,继续问下一个问题)。
问:“您叫什么名字?”
答:“我知道,有这个……”
问:“您多大岁数啦?”
答:“一对两个……”
问:“您住哪儿?”
答:“一支两个,一对,成一对…”
问:“您在哪儿工作?”
答:“一对一对一对,好好好……”
问了几个简单的问题,患者基本都是在自言自语说一堆空话,理解不了齐霖的问题。
齐霖让患者说说怎么不好,病怎么得起来的。
患者说道:“你一说呀…我就很依依靠这个……一说:就念着,明白了?知道吗?一对,没有一对一对,我这,这一对呢,比那不好,你知道了吗?跟你一说呀,一说答呀,比那个……那个,比他…知道了吗?好、好了一对,不提了,你知道吗?很巧,我呀,他那一一天天的,这么着吧,我我两个就是我这这个你知道了吗?我一看这个……做一看这一个这人……(未完)”
病人完全不能表达信息,齐霖制止。
一整套量表评估下来,患者能作答的题目少之又少,无法,齐霖只好终止评估,接着用评估法则计算出这个病人是典型的感觉性失语。
感觉性失语顾名思义,就是有病感失认,即听理解和理解能力都很差,不能理解别人说的意思。所以训练的侧重点可以放在口语理解能力的提高上。
但是这种情况的患者预后是比较差的,齐霖训练的时候,病人是不配合的,基本上都是齐霖在说东,然后病人在说西。
所以靠单纯的语言训练,患者起的效果是很渺小的,所以通常一个病人除了语言训练,还有针灸疗法,高压氧治疗,经颅磁刺激等电疗。
通过联合治疗,最大程度恢复患者的语言功能。